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健保編號

30027B

健保點數

440

自費價格

1000

臨床意義

與栓塞,腫瘤、自體免疫,SLE 孕婦胎兒死亡報告有關。

中文名稱

健保編號

IgG 30027B IgM 30029B

健保點數

IgG 440 IgM 412

自費價格

IgG 800 IgM 800

臨床意義

APA 抗體通常指的是抗磷脂抗體(Antiphospholipid Antibodies, APA),是一組會攻擊人體自身「磷脂或磷脂結合蛋白」的自體抗體。這類抗體與血液容易凝固、流產等問題有關,常見於一種疾病:Antiphospholipid Syndrome(抗磷脂症候群,APS

是一種全身性自體免疫疾病,主要臨床表徵包括靜脈及或動脈栓塞、血小板數量降低、aPTT 延長、孕婦重複再發生流產。 

依據 Miyakis 抗磷脂症候群的確診原則為存在至少一種臨床表徵及至少一項實驗室檢驗結果呈陽性。

臨床標準包括血栓形成,以及在懷孕期間發生下列三項的其中一項:於懷孕第 10週後發生一次以上流產、於懷孕第 34 週前因嚴重子癲前症或胎盤功能嚴重不良而發生一次以上早產,或於懷孕第 10 週前發生三次以上流產。 

實驗室標準包括:在至少相隔週的兩次檢查中,IgG  IgM 型抗心脂抗體或抗β2 醣蛋白抗體,或在至少相隔週的兩次檢查中,測得狼瘡抗凝血因子。

由於抗磷脂抗體具有異質性,同時測量抗心脂抗體與抗β2 醣蛋白抗體的敏感度會高於個別檢測,低抗體有可能是暫時性的。RPR 檢驗試劑含有磷脂質,檢驗陽性也有可能是抗磷脂抗體的反應。

 

中文名稱

健保編號

12058B

健保點數

200

自費價格

800

臨床意義

陽性反應出現於大約 90%的惡性貧血、50%異位性胃炎及 33%甲狀腺炎病人血清中。有時愛迪生氏症、重症肌無力症、幼年型糖尿病、胃潰瘍、缺鐵性貧血及口眼乾躁症亦會出現此種抗體。

中文名稱

健保編號

12041B

健保點數

275

自費價格

350

臨床意義

血清 α1-抗胰蛋白酶缺乏症通常與遺傳因素有關。明顯的臨床表徵,特別是與肝臟和肺臟有關的疾病,通常在 α1-抗胰蛋白酶濃度降至正常值的 30-40%以下才會出現。兒童主要發生肝臟疾病,而成人主要發生肺臟疾病。成年吸菸者罹患同合子遺傳性 α1-抗胰蛋白酶缺乏症而引發呼吸困難或肺氣腫的年齡,比吸菸者提早 20 年。因遺傳性 α1- 抗胰蛋白酶缺乏症而造成肝病之病人的血清濃度有時是正常的,原因是肝實質發炎急性期反應。 大多數 α1-抗胰蛋白酶升高的原因並非遺傳缺陷,而是感染和發炎的急性期反應,此時濃度會上升為正常值的 3 倍。懷孕或服用口服避孕藥後,數值也會上升。 用來篩檢肺氣腫、肝臟疾病的高危險群,亦即先天性缺乏此一蛋白質的個案。也可以用來觀察非特異性的反應:發炎、感染、與壞死。 α1-antitrypsin 上升於膽管癌、肝炎、hyaline membrane、感染、發炎、新生贅瘤、SLE、潰瘍性結腸炎。 α1-antitrypsin 下降於先天性 α1-antitrypsin 缺乏,肺氣腫,慢性肝臟疾病,以及新生兒暫時性的不足。

健保編號

12068B

健保點數

200

自費價格

300

臨床意義

慢性甲狀腺炎,自體免疫抗體疾病輕重治療指標。 陽性反應出現在喬本氏甲狀腺炎(>85%)、葛瑞夫氏症(>30%)、甲狀腺癌(45%)、原發性黏液水腫(>95%)、惡性貧血(>50%,低效價)、紅斑性狼瘡(約 20%)等病人血清中。約 10%的正常人雖無症狀但仍有低效價的陽性反應,尤其是女人及老年人。
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