檢驗項目

各種貧血、異常血紅素，週邊血液鏡檢紅血球形態可以提供輔助診斷的功能。 Anisocytosis 大小不均，中程度到重症貧血 Macrocyte 大 RBC，Vit B12、Folate 缺乏、骨髓再生不良、肝膽疾病 Microcyte 小 RBC，<6 um，缺鐵性貧血、thalassemia、鉛中毒 Poikilocytosis 形狀不同，紅血球再生活躍，非特異性 Hypochromia 細胞淡染，central pallor 變大，非特異性 Burr Cell 棘狀，尿毒症、慢性腎病、肝硬化、肝炎 Acanthocytes Spur Cell，刺狀，LCAT 缺乏、肝臟疾病、脾臟切除後 Schistocytes 紅血球碎片多種型態如 helmet 等，與 DIC、TTP、溶血等有 Tear drop Cells 淚珠形，骨髓變性、惡性貧血、腎臟衰竭、thalassemia Target Cells 靶細胞，EDTA 過量、hemoglobinopathies、thalassemia Spherocytes 濃染小 RBC，自體免疫溶血、或遺傳性、嚴重燒傷 Ovalocytes 蛋形，見於某些貧血 Stomatocytes 魚嘴形，artifact、急性酒精中毒、肝疾病、惡性腫瘤 Blister Cells 邊緣空泡，急性溶血性疾病 Sickle Cells 鐮刀形，去氧 HbS，HbS、HbSC、HbS-β-thalassemia Bite Cells 因藥物導致血色素氧化或不穩定之變異血色素形成之沉澱物（即為 henze body），經脾臟移除該沉澱物後，形成之紅血球， 見於 G-6-PD 缺乏症。此外新生兒此類血球的比例也會比正常人高 Adult Polychromatophilia Polychromatophilic RBC：polychromatophilic Cells 以 supravita stain 染色就是所謂的 reticulocytes，當骨髓受到 erythropoietin （EPO）刺激或骨髓造血亢進時 reticulocytes 會增加。 Newborn Polychromatophilia Basophilic Stippling 鉛、砷中毒、thalassemia Howell-Jolly bodies 圓形核殘留，切除脾臟後、溶血性貧血時可見 Siderocyies 含鐵顆粒，造血障礙的貧血

Reticulocyte 是沒有核的紅血球，內有藍色鹼性的網狀顆粒或細絲狀結構，是未成熟的紅血球。網狀紅血球在骨髓形成，釋出到周邊血液中 1-2 天就成熟，當貧血、出血、溶血、放射線暴露時，可用來評估骨髓的活性，以及治療的反應。 網狀紅血球上升於後天自體免疫溶血性疾病、骨髓增生、溶血性疾病、HbC、慢性出血、球狀紅血球、瘧疾、PNH、TTP、紅血球增多症、急性出血後、懷孕、鐮刀形貧血、輸血、治療缺鐵性貧血、治療 B12 及 folate 缺乏的貧血。 網狀紅血球下降於酒精中毒、再生不良性貧血、缺鐵性貧血、巨芽球性貧血、惡性貧血、黏液水腫、放射性治療及藥物使用 Carbamazepine、chloramphenicol、methotrexate。

vWF由內皮細胞所製造，有兩大功能：幫助血小板止血功用及運載第八凝血因子。VWD是遺傳性疾病的一種，特徵為皮膚黏膜出血，依據患者臨床上的表現來判斷，血小板數和型態一般來說都是正常，而其出血時間通常都是延長，分類上的根據有量的缺陷，如type 1 VWD及type 3 VWD，也有質的缺陷，如type2AVWD、2BVWD、2MVWD、2NVWD。 測定血漿中vWF:Ag、vWF活性與第八因子活性可用來診斷不同類型的VWD。 1. 如果測定的vWF:Ag濃度很低或無法測出，可能是Type 3 VWD。 2. 如果三種報告都在正常範圍，可以排除VWD與血友病A。 3. 如果有一個參數不正常偏低，需要計算vWF Activity/ vWF:Ag與FVIII/ vWF:Ag比例。如果兩個比例都接近1 (>0.7 )，可能是Type 1 VWD。 當vWF Activity/ vVWF:Ag的比例偏低< 0.7可能是VWD Type 2A, 2B, 2M。 當FVIII/ vVWF:Ag< 0.7可能是血友病A或VWD Type 2N。

一般人：在100%轉移性肝癌病人，50%非生殖細胞睪丸癌，一小部份其他如胰臟癌、胃癌、大腸癌、肺癌的病人及 5-10％肝硬化、肝炎、酒精性肝炎、絨毛膜癌、胚胎癌的病人血清中其 AFP 會升高。尤其是在肝癌的患者，其 AFP 的值可高達百萬ng/ml。懷孕婦人： 上升：母體血清 AFP 值若大於中間值的兩倍，應再以超音波做檢查以排除不正確的週數判斷或是否為多胞胎，死胎或有不正常的胎兒形成（如無腦症）。若在母體血清或羊水中測得升高之 AFP，則與胎兒之神經管缺陷、食道或十二指腸閉鎖、胎兒病毒感染造成的肝壞死等疾病有關。 下降：可能為唐氏症、自發性流產、3 條18 對染色體症或高估懷孕週數。羊水中 AFP 值降低表示有妊娠毒血症。

Apo A1是HDL主要蛋白質，低值預測冠心病 (CHD；coronary heart disease) 優於 HDL-C。其意義和HDL相同，代表防止血管硬化功能的指標。其濃度愈低意味著清除血管的能力愈差，發生心血管疾病的風險愈高。